Termin porodu. Jak go wyznaczyć?

Wy­li­czo­ny dzień po­ro­du nie­ko­niecz­nie bę­dzie tym dniem, w któ­rym dziec­ko rze­czy­wi­ście przyj­dzie na świat – to tyl­ko przy­bli­żo­na da­ta! Więk­szość ko­biet ro­dzi dzie­ci po­mię­dzy 39 a 41 ty­go­dniem „le­kar­skiej” cią­ży, czy­li do ty­go­dnia przed lub po wy­zna­czo­nym terminie.

Kie­dy na te­ście cią­żo­wym po­ja­wią się upra­gnio­ne dwie kre­ski, za­zwy­czaj uma­wia­my się na pierw­szą cią­żo­wą wi­zy­tę u gi­ne­ko­lo­ga. Ten na po­cząt­ku py­ta nas o da­tę roz­po­czę­cia ostat­niej mie­siącz­ki i od te­go dnia li­czy ty­go­dnie cią­ży. Jest to o ty­le za­ska­ku­ją­ce, że prze­cież każ­da ko­bie­ta do­sko­na­le wie: „Je­śli mam mie­siącz­kę, na pew­no nie je­stem w cią­ży!”. Jak więc to rozumieć?

Nor­mal­na cią­ża trwa u ko­bie­ty 38 ty­go­dni. Roz­po­czy­na się w dniu po­czę­cia dziec­ka, czy­li w dniu owu­la­cji. Jed­nak ma­ło któ­ra ko­bie­ta wie (na­wet orien­ta­cyj­nie), kie­dy mia­ła owu­la­cję. Na­to­miast za­zwy­czaj jest w sta­nie do­kład­nie po­dać da­tę roz­po­czę­cia ostat­niej mie­siącz­ki. Stąd po­mysł, aby li­czyć dłu­gość trwa­nia cią­ży od mie­siącz­ki! Do rze­czy­wi­ste­go cza­su trwa­nia cią­ży do­da­je się 2 ty­go­dnie, któ­re w ty­po­wym cy­klu upły­nę­ły od mie­siącz­ki do mo­men­tu po­czę­cia. Za­sto­so­wa­nie ta­kie­go spo­so­bu li­cze­nia da­je le­ka­rzom pod­sta­wę do twier­dze­nia, że cią­ża trwa 40 ty­go­dni, choć tak na­praw­dę pierw­sze dwa ty­go­dnie są do­da­ne sztucz­nie, tyl­ko po to, aby uła­twić wy­li­cze­nia. A my je­ste­śmy za­sko­czo­ne, bo cho­ciaż od po­czę­cia mi­nę­ły tyl­ko 3 ty­go­dnie, le­karz do kar­ty cią­ży wpi­sze nam ich 5!

Ma­my więc dwa spo­so­by wy­li­cze­nia dnia porodu:

• Do pierw­sze­go dnia mie­siącz­ki do­daj 40 ty­go­dni (czy­li 9 mie­się­cy i 7 dni)
• Do dnia owu­la­cji do­daj 38 ty­go­dni (czy­li do­daj 9 mie­się­cy i odej­mij 7 dni)

U więk­szo­ści ko­biet da­ty po­ro­du wy­li­czo­ne na oba te spo­so­by po­kry­wa­ją się, a na­wet je­śli wy­stę­pu­ją kil­ku­dnio­we róż­ni­ce, to nie ma­ją one więk­sze­go znaczenia.

Pro­blem po­ja­wia się wte­dy, gdy cy­kle ko­bie­ty są nie­re­gu­lar­ne lub gdy wy­jąt­ko­wo wy­stą­pi je­den dłu­gi cykl (tak mo­że się stać np. pod wpły­wem sil­ne­go stresu).

Wte­dy ter­min po­ro­du wy­ni­ka­ją­cy z wie­ku dziec­ka mo­że istot­nie róż­nić się od te­go wy­li­czo­ne­go spo­so­bem le­kar­skim. Gdy np. do po­czę­cia doj­dzie w 28 dniu cy­klu (po 4 ty­go­dniach od po­cząt­ku mie­siącz­ki), dziec­ko bę­dzie wy­star­cza­ją­co doj­rza­łe do opusz­cze­nia ło­na mat­ki do­pie­ro po 42 ty­go­dniach, li­cząc od roz­po­czę­cia mie­siącz­ki (4 ty­go­dnie od mie­siącz­ki do po­czę­cia plus 38 ty­go­dni cią­ży), na­to­miast le­ka­rze bę­dą twier­dzi­li, że cią­żę na­le­ży roz­wią­zać już po 40 tygodniach.

Lep­sze sposoby

Je­śli ko­bie­ta pro­wa­dzi ob­ser­wa­cje ślu­zu i/lub po­miar tem­pe­ra­tu­ry we­dług za­sad MRP (me­tod roz­po­zna­wa­nia płod­no­ści), mo­że z kil­ku­dnio­wą do­kład­no­ścią okre­ślić, kie­dy do­szło u niej do owu­la­cji i po­czę­cia. Dzię­ki te­mu jest w sta­nie wy­li­czyć pra­wi­dło­wą da­tę po­ro­du, na­wet je­śli jej cy­kle są bar­dzo nie­re­gu­lar­ne! Do­brym spo­so­bem okre­śle­nia wie­ku dziec­ka jest tak­że USG ro­bio­ne w pierw­szych ty­go­dniach cią­ży. Le­karz na pod­sta­wie po­mia­rów cia­ła dziec­ka mo­że oce­nić je­go przy­bli­żo­ny wiek i wy­li­czyć da­tę porodu.

Jed­nak – tak czy ina­czej – wy­li­czo­ny dzień po­ro­du nie­ko­niecz­nie bę­dzie tym dniem, w któ­rym dziec­ko rze­czy­wi­ście się uro­dzi – to tyl­ko przy­bli­żo­na da­ta! Więk­szość ko­biet ro­dzi dzie­ci po­mię­dzy 39 a 41 ty­go­dniem „le­kar­skiej” cią­ży, czy­li do ty­go­dnia przed lub po wy­zna­czo­nym terminie.

Iza­be­la Salata