Page 131 - Rozpoznaj swoje dziecko we mnie… Rzecz o poronieniu samoistnym dziecka i jego pogrzebie
P. 131

Niezawiniona utrata dziecka…   131



                  nień warunkowanych nieprawidłowym genotypem płodu . Anomalie
                                                                          35
                  liczbowe  przyjmują  postać  aneuploidii  i  poliploidii .  W  zakresie  ane-
                                                                    *
                  uploidii występują trisomie (40–52%) oraz monosomie X (13–25%) .
                                                                                     **
                     35  Por. B. Kwinecka-Dmitriew, M. Zakrzewska, A. Latos-Bieleńska, J. Skrzypczak,
                  Częstość występowania aberracji chromosomowych w materiale z poronień, dz. cyt., s. 897;
                  G. Jakiel, D. Robak-Chołubek, J. Tkaczuk-Włach, Poronienia samoistne, dz. cyt., s. 191.
                  *  Aneuploidia i poliploidia to aberracje liczbowe chromosomów. Aneuploidia jest re-
                  zultatem nondysjunkcji, czyli braku oddzielenia sie od siebie par chromosomów ho-
                  mologicznych w procesie mitozy lub mejozy. W wyniku tej aberracji embrion zostaje
                  wyposażony w dodatkowy pojedynczy chromosom lub traci chromosomy stanowiące
                  normę ich haploidalnej liczby w genotypie człowieka. W efekcie dochodzi do niedoboru
                  lub nadmiaru liczby chromosomów w komórkach zarodka przez jej pomniejszenie lub
                  zwiększenie o pojedyncze chromosomy. Zwiększenie to nigdy nie stanowi prostej wie-
                  lokrotności liczby haploidalnej chromosomów. Aneuploidia bywa mylona z poliploidią.
                  Organizmy poliploidalne posiadają więcej niż dwa kompletne zestawy chromosomów.
                  Z kolei organizmy aneuploidalne również posiadają niewłaściwą liczbę chromosomów,
                  jednak zwiększoną lub pomniejszoną wyłącznie o pojedyncze chromosomy a nie o całe
                  haploidalne zespoły chromosomów, jak w przypadku poliploidii. Do istoty poliploidii
                  należy zatem zwielokrotnianie haploidalnego zestawu chromosomów, który w genomie
                  człowieka składa się z 23 chromosomów (n-23). Zasadniczo wyróżnia się dwie katego-
                  rie poliploidii: autopoliploidie będące zwielokrotnieniem tego samego zespołu chro-
                  mosomów, u człowieka mające charakter letalny i zazwyczaj prowadzące do poronień
                  samoistnych  oraz  niewystępujące  u  ludzi  allopoliploidie,  będące  zwielokrotnieniem
                  niehomologicznego zestawu chromosomów u  roślinnych lub zwierzęcych mieszań-
                  ców międzygatunkowych. Por. R. Klimek, Rudolfa Klimka położnictwo. Wyd. pod red.
                  W. Szymańskiego, Kraków: Wydawnictwo DREAM, 1999, s. 371; G. Drewa, T. Ferenc,
                  W. Bratkowska, M. Jakóbczyk. Zmienność i mutacje, w: Podstawy genetyki dla studentów
                  i lekarzy, red. G. Drewa, T. Ferenc, wyd. II, Wrocław: Wydawnictwo Medyczne Urban &
                  Partner, 2003, s. 292–293; H. Fletcher, I. Hickey, P. Winter. Krótkie wykłady. Genetyka.
                  Przekład zbiorowy pod red. W. Prus-Głowackiego. Wyd. III, Warszawa: Wydawnictwo
                  Naukowe PWN, 2011, s. 304–305; G. Jakiel, D. Robak-Chołubek, J. Tkaczuk-Włach,
                  Poronienia samoistne, dz. cyt., s. 191; J. Bal, E. Bocian. Uzupełnienia i załączniki, dz. cyt.,
                  s. 435; G. Drewa, T. Ferenc, W. Bratkowska, M. Witczak. Zmienność i mutacje, w: Gene-
                  tyka medyczna. Podręcznik dla studentów, red. G. Drewa, T. Ferenc. Wrocław: Wydaw-
                  nictwo Elsevier Urban & Partner, 2011, s. 389–390; J. Bal, E. Bocian. Podstawy genetyki
                  i genomiki, dz. cyt., s. 27; L. B. Jorde, J. C. Carey, M. J. Bamshad, R. L. White, Genetyka
                  medyczna, dz. cyt., s. 131.
                  **  Mianem monosomii określa się brak jednego chromosomu w określonej parze chro-
                  mosomów diploidalnej komórki (46 chromosomów). Natomiast trisomia jest zjawiskiem
                  przeciwnym i  polega na obecności dodatkowej, trzeciej kopii danego chromosomu
   126   127   128   129   130   131   132   133   134   135   136