Page 126 - Rozpoznaj swoje dziecko we mnie… Rzecz o poronieniu samoistnym dziecka i jego pogrzebie

126 Rozdział 2

a także źródła czynników idiopatycznych . Dane literaturowe wskazują, że
8
poronienia idiopatyczne mogą stanowić nawet do 30% wszystkich poro-
nień . Do głównych czynników matczynych należą czynniki genetyczne,
9
anatomiczne, morfologiczne, hormonalne, immunologiczne, metabolicz-
ne, infekcyjne oraz czynniki wiążące się z chorobami przewlekłymi i wie-
kiem matki, dotychczas przebytymi przez nią poronieniami, warunkami
pracy, wysiłkiem fizycznym, stylem życia, stosowanymi lekami i używka-
mi, urazami mechanicznymi, napięciem nerwowym towarzyszącym do-
świadczaniu długotrwałego stresu psychicznego . Czynniki pochodzenia
10
łożyskowego i płodowego mogą przybrać postać konfliktu serologiczne-
go, anomalii genetycznych, endogennych i egzogennych schorzeń płodu,
niedorozwoju łożyska, nieprawidłowości immunologicznych . Przyczyny
11
lokowane po stronie ojca najczęściej wiążą się z defektowym przebiegiem
początkowych etapów procesu spermatogenezy, który jest zaburzany
pod wpływem działania promieni jonizujących, związków chemicznych,
bodźców enzymatycznych czy schorzeń gorączkowych . Z kolei do nie-
12
zamierzonych czynników zewnątrzpochodnych (w tym jatrogennych)
zalicza się promienie jonizujące, fale ultrakrótkie, antybiotyki, preparaty

8 Por. M. Jóźwik, A. Śledziewski, Powikłania poronień samoistnych i sztucznych, dz.
cyt., s. 338; A. Stonehouse, B. Sutherland, Po poronieniu, dz. cyt., s. 25; J. Sikora, I. Ba-
kon, T. Dembnicki, Znaczenie czynników infekcyjnych w poronieniach i porodzie przed-
wczesnym, dz. cyt., s. 36.
9 Por. G. Jakiel, D. Robak-Chołubek, J. Tkaczuk-Włach, Poronienia samoistne, dz.
cyt., s. 191; M. Lewicka, M. Sulima, M. Pyć, B. Stawarz, Charakterystyka poronień i pra-
wa przysługujące kobiecie po stracie ciąży, dz. cyt., s. 124.
10 Por. M. Bielecki, M. Łazewska, M. Jóźwik, Poronienie, dz. cyt., s. 122–124;
G. Cozza, Przerwane oczekiwanie. Poradnik dla kobiet po poronieniu, dz. cyt., s. 21–22;
M. Troszyński, Objawy i dolegliwości występujące w czasie ciąży, w: Zdrowie kobiety, red.
I. Roszkowski, Warszawa: Państwowy Zakład Wydawnictw Lekarskich, 1981, s. 140;
D. Hofmann, Poronienie: zagrożenie i zaburzenia wczesnej ciąży, przyczyny, rozpoznanie
i zapobieganie, dz. cyt., s. 11–13.
11 Por. M. Bielecki, M. Łazewska, M. Jóźwik, Poronienie, dz. cyt., s. 122–125; D. Ho-
fmann, Poronienie: zagrożenie i zaburzenia wczesnej ciąży, przyczyny, rozpoznanie i za-
pobieganie, dz. cyt., s. 32.
12 Por. tamże; M. Bielecki, M. Łazewska, M. Jóźwik, Poronienie, dz. cyt., s. 125.