Page 102 - Rozpoznaj swoje dziecko we mnie… Rzecz o poronieniu samoistnym dziecka i jego pogrzebie

102 Rozdział 1

nia śmierci płodu, jednak w poronieniu zatrzymanym zazwyczaj to nie
następuje . Z tego powodu ten typ poronienia określany jest również
275
mianem poronienia chybionego, wczesnego obumarcia płodu lub ciąży
obumarłej . Poronienie chybione występujące do 12. tygodnia ciąży, nosi
276
nazwę poronienia zatrzymanego wczesnego, z kolei powyżej wskazanego
cenzusu czasowego kwalifikuje się je jako poronienie zatrzymane późne .
277
Symptomatologia wczesnego obumarcia płodu jest niejednoznaczna, a sy-
tuacje kliniczne są zróżnicowane . Dla niektórych kobiet jedynym sygna-
278
łem niepowodzenia prokreacyjnego jest postępujący zanik subiektywnych
oznak ciąży . Wewnątrzmaciczna śmierć płodu może dokonać się więc
279
w sposób trudno dostrzegalny przez matkę i dopiero retrospektywna ana-
liza ustąpienia objawów ciąży sugeruje nieprawidłowości w jej przebiegu .
280
Kobieta dowiaduje się o poronieniu niejednokrotnie w trakcie rutynowej
wizyty kontrolnej, nie podejrzewając uprzednio jakichkolwiek zaburzeń .
281
Czasami ciężarna zgłasza się do szpitala z podejrzeniem poronienia zagra-
żającego, z uwagi na plamienie lub krwawienie treścią brunatną i dolegli-
wości bólowe podbrzusza . W badaniu przedmiotowym stwierdza się
282
łożnictwie i ginekologii. Podręcznik dla studentów wydziałów pielęgniarskich akademii
medycznych, dz. cyt., s. 146.
275 Por. J. Skrzypczak (b), Poronienie, dz. cyt., s. 112.
276 Por. P. Milart, Obumarcie płodu, dz. cyt., s. 75; S. R. Goldstein, Diagnostyka poro-
nienia, dz. cyt., s. 28; A. Stonehouse, B. Sutherland, Po poronieniu, dz. cyt., s. 22; P. Szko-
dziak, T. Paszkowski, M. Paszkowski, T. Radomański, Poronienie, dz. cyt., s. 6; J. Skrzyp-
czak, T. Pisarski, Poronienie, dz. cyt., s. 202; G. C. L. Lachelin, Poronienia, dz. cyt., s. 31;
J. Piotrowski, Pielęgniarstwo w położnictwie i ginekologii. Podręcznik dla studentów wy-
działów pielęgniarskich akademii medycznych, dz. cyt., s. 146; J. Skrzypczak, Standardy
postępowania w nieprawidłowościach pierwszego trymestru ciąży, dz. cyt., s. 202.
277 Por. P. Milart, Obumarcie płodu, dz. cyt., s. 75.
278 Por. P. Milart, T. Paszkowski, E. Woźniakowska, Poronienie zatrzymane i puste
jajo płodowe, dz. cyt., s. 60; P. Milart, Obumarcie płodu, dz. cyt., s. 77.
279 Por. G. C. L. Lachelin, Poronienia, dz. cyt., s. 31; P. Milart, Obumarcie płodu, dz.
cyt., s. 77; P. Milart, T. Paszkowski, E. Woźniakowska, Poronienie zatrzymane i puste jajo
płodowe, dz. cyt., s. 60.
280 Por. Garrey, Govan, Hodge, Callander, Położnictwo ilustrowane, dz. cyt., s. 176.
281 Por. A. Stonehouse, B. Sutherland, Po poronieniu, dz. cyt., s. 22.
282 Por. P. Milart, T. Paszkowski, E. Woźniakowska, Poronienie zatrzymane i puste
jajo płodowe, dz. cyt., s. 60; Garrey, Govan, Hodge, Callander, Położnictwo ilustrowane,
dz. cyt., s. 176.