Page 48 - Rozpoznaj swoje dziecko we mnie… Rzecz o poronieniu samoistnym dziecka i jego pogrzebie

48 Rozdział 1

ko żółte, a okres jego istnienia i wydzielania względnej ilości estrogenów
i dużych ilości progesteronu, stymulującego dalszy wzrost endometrium,
stanowi fazę lutealną cyklu jajnikowego .
40
Wydalony z mieszka jajnika do jamy otrzewnej w wyniku jajeczko-
wania oocyt II rzędu podlega różnorakim, niepoznanym jeszcze w peł-
ni mechanizmom, mającym wprowadzić go do jajowodu. Uważa się, że
w procesie tym istotną rolę odgrywają działające przysysająco, skurczo-
wo-rozkurczowe ruchy lejka jajowodu, którego ujście brzuszne otoczone
jest licznymi strzępkami jajowodowymi, przylegającymi do mieszka jaj-
nikowego uwalniającego oocyt. Zetknięcie komórki jajowej z jednym ze
strzępków skutkuje jej zassaniem do wnętrza jajowodu. Pod wpływem
rytmicznej perystaltyki błony mięśniowej i ruchu rzęskowego nabłonka
migawkowego błony śluzowej jajowodu komórka zmierza w stronę jego
ujścia macicznego, docierając do bańki jajowodu, gdzie natrafia na plem-
niki. Rozbudowane fałdy błony śluzowej jajowodu chronią oocyt przed
zbytnim uciskiem jego mięśniówki, wspomagają odpowiednią przemianę
materii komórki oraz spowalniają jej ruch w kierunku jamy macicy, ha-
mując również intensywny pasaż plemników do bańki jajowodu. Zwięk-
sza to możliwość zapłodnienia komórki jajowej, której żywotność (do
24h) i zdolność koncepcyjna po owulacji (od 6 do 12h) jest relatywnie
krótka. Jeżeli nie dojdzie do zapłodnienia, oocyt II rzędu ulega resorpcji .
41
40 Por. M. Zabel, M. Nowicki, Embriologia, dz. cyt., s. 23–24; G. C. L. Lachelin, Po-
ronienia, dz. cyt., s. 12–13; K. Ostrowski, Embriologia człowieka. Podręcznik dla studen-
tów medycyny, Warszawa: Państwowy Zakład Wydawnictw Lekarskich, 1982, s. 10–24;
Z. Szymański, Anatomia i fizjologia układu płciowego żeńskiego, w: Rozpoznawanie
płodności. Materiały edukacyjno-dydaktyczne dla nauczycieli NPR, pracowników służby
zdrowia oraz zainteresowanych zdrowiem prokreacyjnym, dz. cyt., s. 21–28; I. Brzozow-
ska, T. Iska, J. Skrzat, J. Walocha, J. Zawiliński, Układ wewnątrzwydzielniczy, w: Anato-
mia człowieka z elementami fizjologii. Podręcznik dla studentów i lekarzy, red. J. Skrzat,
J. Walocha, Kraków: Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego, 2010, s. 148–149;
K. L. Moore, T. V. N. Persaud, M. G. Torchia, Embriologia i wady wrodzone. Od zapłod-
nienia do urodzenia, dz. cyt., s. 5–17.
41 Por. W. Sylwanowicz, H. Szostakiewicz-Sawicka, Przestrzeń zaotrzewnowa, w:
Anatomia człowieka, red. J. Sokołowska-Pituchowa, Warszawa: Państwowy Zakład
Wydawnictw Lekarskich, 1988, s. 399–405; P. Basta, T. Bereza, T. Stompór, J. Walocha,
Układ moczowo-płciowy, w: Anatomia człowieka z elementami fizjologii. Podręcznik dla