Page 110 - Rozpoznaj swoje dziecko we mnie… Rzecz o poronieniu samoistnym dziecka i jego pogrzebie

110 Rozdział 1

Poronienie septyczne kończące się usunięciem narządu rodnego
lub zgonem pacjentki jest najpoważniejszym pośród wielu możliwych
powikłań poronienia klinicznego . Równie niebezpieczny jest związa-
334
ny z krwotokami położniczymi wstrząs hipowolemiczny, powodowany
utratą przez matkę dużej ilości krwi . Wykazano także wyższą często-
335
tliwość endometriozy u kobiet po przebytym, zwłaszcza przed ukończe-
niem 18. roku życia, poronieniu samoistnym . Na skutek wielokrot-
336
nych i głęboko ingerujących w endometrium zabiegów łyżeczkowania
jamy macicy mogą się wykształcić zrosty wewnątrzmaciczne, zaburza-
jące menstruacje i utrudniające implantacje kolejnych ciąż . Ten rodzaj
337
leczenia chirurgicznego wiąże się również z ryzykiem perforacji ścian
macicy, wtórnej niepłodności, uszkodzenia jelit lub odniesienia innego
urazu wewnątrzbrzusznego, powstania niewydolności cieśniowo-szyj-
kowej i wystąpienia powikłań anestezjologicznych po znieczuleniu ogól-
nym pacjentki . Infekcja rozwijająca się w rezultacie interwencji chi-
338
rurgicznej niejednokrotnie prowadzi do przewlekłych dolegliwości bó-
lowych miednicy mniejszej, które mogą być odczuwane także podczas
334 Por. P. Szkodziak, T. Paszkowski, M. Paszkowski, T. Radomański, Poronienie, dz.
cyt., s. 7.
335 Por. M. Lewicka, M. Sulima, M. Pyć, B. Stawarz, Charakterystyka poronień i pra-
wa przysługujące kobiecie po stracie ciąży, dz. cyt., s. 126; E. Baszak, T. Paszkowski,
S. Woźniak, P. Szkodziak, A. Torres, W. Zaleska, Poronienie samoistne, dz. cyt., s. 48–49.
336 Por. P. Szkodziak, T. Paszkowski, M. Paszkowski, T. Radomański, Poronienie, dz.
cyt., s. 7.
337 Por. J. Skrzypczak, Standardy postępowania w nieprawidłowościach pierwszego
trymestru ciąży, dz. cyt., s. 207; P. Milart, Obumarcie płodu, dz. cyt., s. 79–80; M. Le-
wicka, M. Sulima, M. Pyć, B. Stawarz, Charakterystyka poronień i prawa przysługują-
ce kobiecie po stracie ciąży, dz. cyt., s. 126–127; E. Baszak, T. Paszkowski, S. Woźniak,
P. Szkodziak, A. Torres, W. Zaleska, Poronienie samoistne, dz. cyt., s. 50; P. Szkodziak,
T. Paszkowski, M. Paszkowski, T. Radomański, Poronienie, dz. cyt., s. 7.
338 Por. P. Milart, Obumarcie płodu, dz. cyt., s. 79–80; J. Trinder, Farmakologiczne
i chirurgiczne postępowanie w wypadku poronienia, dz. cyt., s. 56; J. Skrzypczak, Stan-
dardy postępowania w nieprawidłowościach pierwszego trymestru ciąży, dz. cyt., s. 207;
M. Alkatib, Postępowanie wyczekujące w poronieniu, dz. cyt., s. 41, 43; M. Lewicka,
M. Sulima, M. Pyć, B. Stawarz, Charakterystyka poronień i prawa przysługujące kobiecie
po stracie ciąży, dz. cyt., s. 126–127; P. Szkodziak, T. Paszkowski, M. Paszkowski, T. Ra-
domański, Poronienie, dz. cyt., s. 7.